Chlamydien: Häufige Infektion, oft unbemerkt – das musst du wissen

Mit über 230.000 registrierten Fällen pro Jahr sind Chlamydien die am häufigsten gemeldete bakterielle sexuell übertragbare Infektion (STI = sexually transmitted infections) in Europa. Auch in Deutschland gehören Chlamydien zusammen mit HPV-Infektionen, Tripper (Gonorrhö) und Trichomoniasis zu den häufigsten Geschlechtskrankheiten.

Das Tückische: Rund 80 Prozent der Infektionen verlaufen ohne Symptome, was die Gefahr einer unbemerkten Ansteckung erhöht. Doch keine Panik: Mit einem einfachen Test und einer schnellen Behandlung kannst du Schlimmeres verhindern. In diesem Artikel erfährst du alles Wichtige über Chlamydien – von der Übertragung über Symptome bis hin zu Schutzmaßnahmen.

Chlamydien sind Bakterien, die zu den häufigsten Erregern sexuell übertragbarer Infektionen (STI) weltweit gehören. Der Hauptverursacher von Chlamydien-Infektionen beim Menschen ist das Bakterium Chlamydia trachomatis. Es führt zu Infektionen vor allem im Bereich der Geschlechtsorgane, des Enddarms und der Augen.

„Da eine Infektion mit dem Bakterium Chlamydia trachomatis in den meisten Fällen ohne Symptome verläuft, ist die Gefahr der Ansteckung hoch. Schätzungen gehen von jährlich rund 300.000 infizierten Frauen allein in Deutschland aus, insbesondere jungen Frauen. So schätzt man, dass etwa vier bis zehn Prozent der jungen Frauen von einer Infektion betroffen sind“, erklärt Dr. med. Daniela Bach, Gynäkologin und Gründerin der Glückssprechstunde.

Chlamydien werden hauptsächlich durch ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen – egal ob vaginal, anal oder oral. Dabei können die Bakterien von einer infizierten Person auf eine andere übertragen werden, selbst wenn keine Symptome auftreten.

Die Expertin ergänzt: „Eine weitere, weniger bekannte Übertragungsmöglichkeit besteht während der Geburt: Infizierte Schwangere können Chlamydien auf ihr Neugeborenes übertragen. Um das zu verhindern, gehört ein Chlamydien-Screening zur Routinevorsorge während der Schwangerschaft.“ Dadurch können Infektionen frühzeitig erkannt und behandelt werden, um Komplikationen für Mutter und Kind zu vermeiden.

Viele Jugendliche merken gar nicht, dass sie infiziert sind. Woran erkennt man trotzdem mögliche Anzeichen?

Sich auf Chlamydien testen zu lassen, schadet also nicht, selbst wenn du keine Symptome hast. Aber wie läuft ein Chlamydien-Test eigentlich ab? Ist das unangenehm?

Dr. Bach beruhigt: „Das Chlamydien-Screening ist fester Bestandteil der gynäkologischen Vorsorge für alle Frauen bis zu einem Alter von 25 Jahren. Dafür gibt die Frau zu Beginn ihres Termins in der Praxis eine Urinprobe ab, welche im Labor auf Chlamydien untersucht wird. Im Falle eines Chlamydien-Nachweises meldet sich die Frauenärztin bzw. der Frauenarzt bei der betroffenen Patientin, bestellt sie zu einem Gespräch ein und verschreibt ihr ein Antibiotikum gegen die Infektion.“

Wenn du bereits über 25 Jahre alt bist, wird das Screening nicht mehr automatisch von den Krankenkassen übernommen. In diesem Fall musst du die Kosten für den Test selbst tragen, wenn kein konkreter Verdacht auf eine Infektion besteht. 

Bei konkretem Verdacht auf eine Infektion, erfolgt die Diagnostik mit Hilfe eines Abstrichs. 

Ein Tipp der Expertin: Informiere bei einem positiven Testergebnis deine Sexualpartnerinnen und -partner der letzten sechs Monate, damit diese sich ebenfalls testen lassen und ggf. antibiotisch behandeln lassen.  

Auch Männer können sich auf Chlamydien testen lassen – zum Beispiel beim Urologen oder Hausarzt. Der Test erfolgt in der Regel durch eine Urinprobe, die auf das Vorhandensein von Chlamydien untersucht wird. In manchen Fällen kann auch ein Abstrich aus der Harnröhre notwendig sein, insbesondere wenn Symptome wie Ausfluss oder Schmerzen beim Wasserlassen vorliegen. Dieser Abstrich wird mit einem dünnen Wattestäbchen durchgeführt.

Es gibt auch Chlamydien-Schnelltests, die du selbst zu Hause durchführen kannst. Diese Tests sind in Apotheken oder online erhältlich und funktionieren ähnlich wie ein Schwangerschaftstest. Du gibst eine Urinprobe ab oder machst einen Abstrich und erhältst das Ergebnis nach kurzer Zeit. Wichtig: Ein positives Ergebnis sollte immer von einer Ärztin oder von einem Arzt überprüft werden, um sicherzugehen und die richtige Behandlung einzuleiten.

Eine Chlamydien-Infektion ist gut behandelbar – vorausgesetzt, sie wird rechtzeitig erkannt. Die Standardtherapie besteht aus Antibiotika, die die Bakterien abtöten und die Infektion vollständig heilen können. Doch was passiert, wenn Chlamydien nicht behandelt werden? Die Folgen können schwerwiegend sein.

„Eine unbehandelte Chlamydien-Infektion kann potenziell bei allen Geschlechtern zu Unfruchtbarkeit führen“, so Dr. Bach.

Bei Frauen kann sich die Infektion über die Vagina, den Uterus und die Eierstöcke bis in den Bauchraum ausbreiten und zu Verklebungen führen, die wiederum die Durchgängigkeit der Eileiter und somit die spätere Realisation des Kinderwunsches beeinflussen können.

Bach erläutert: „Auch bei Männern kann sich die Infektion bis auf den Nebenhoden und die Prostata ausweiten und wird als Ursache einer späteren Unfruchtbarkeit in Fachkreisen diskutiert.“

Je früher eine Chlamydien-Infektion erkannt und behandelt wird, desto geringer ist das Risiko für langfristige Schäden. Deshalb ist es wichtig, bei Symptomen oder einem positiven Testergebnis sofort ärztlichen Rat einzuholen. Auch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sollten nicht links liegen gelassen werden.

Eine Ansteckung mit Chlamydien mag im ersten Moment beängstigend klingen, aber keine Sorge: Solange du die Infektion rechtzeitig behandelst und auf geschützten Geschlechtsverkehr achtest, hast du alles im Griff. Mit dem richtigen Wissen und ein paar einfachen Maßnahmen kannst du entspannt bleiben und dich gut schützen.